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你不知道的秘密第二弹 || 重庆东华医院告诉大家“神经阻滞疗”≠“封闭”
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神经阻滞疗法
临床工作中，时常会遇到疼痛比较明显的患者，建议为其做神经阻滞治疗。这时患者立即会问医师，是不是打“封闭”，听说注射治疗后会形成耐受，以后治疗就没用了，还会发胖、骨质疏松等并发症，不少患者都分不清楚“神经阻滞”和“封闭”的含义，甚而有的患者直接拒绝神经阻滞治疗。
神经阻滞疗法就是“封闭”吗？使用激素就一定会骨质疏松？这几个问题不但是困扰许多疼痛患者最常见的“心结”，而且容易令他们宁愿忍受漫长疼痛也不愿意接受治疗，神经阻滞疗法是目前国内外疼痛治疗领域的最常用方法之一，它与传统的所谓封闭既有相似之处又有什么的不同呢？
1. 神经阻滞疗法
神经阻滞是根据疼痛区域神经的支配，通过物理或化学的方法来改变疼痛信号的传导，调解神经的功能，从而打断疼痛的恶性循环，降低周围及中枢神经系统的敏感性，消除炎症、减轻水肿、放松肌肉，改善局部血液循环，加速疼痛物质的代谢，促进受损部位神经的修复，从而去除或缓解疼痛。
2. 封闭
封闭主要是指软组织的痛点注射，虽也有消炎止痛的作用，但提法不科学，用法亦很局限，可以简单理解为哪痛打哪，曾经有滥用现象，因此给患者带来恐慌。
3. 神经阻滞疗法方式
不但有物理方法，如射频热凝、经皮神经电刺激、超声电导、激光照射等等，也有化学方法，如药物、臭氧、无水酒精等等，虽也常常使用激素，但决不仅仅依赖激素，而且使用的量小，间隔长 ，而且强调个体化的差异，同时严格把握适应症，及时避免和纠正在使用过程中出现的不良反应。
大量的疼痛学基础实验研究和临床应用研究已经证实，疼痛治疗时用的神经阻滞疗法，并不是“临时的止痛”，也绝不是“利多卡因药效时间1小时，此后就不能起作用，减轻疼痛是暂时的……”，其作用机制远远超出人们的主观推测，神经阻滞疗法的奏效机制有很多方面：
1、阻断疼痛的传导通道
2、阻断疼痛的恶性循环
3、改善血流状态
4、抗炎作用
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