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你不知道的秘密第二弹 || 重庆东华医院告诉大家“神经阻滞疗”≠“封闭” 

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你不知道的秘密第二弹 || 重庆东华医院告诉大家“神经阻滞疗”≠“封闭” 

你不知道的秘密第二弹 || 重庆东华医院告诉大家“神经阻滞疗”≠“封闭” 

【概要描述】

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神经阻滞疗法
  临床工作中,时常会遇到疼痛比较明显的患者,建议为其做神经阻滞治疗。这时患者立即会问医师,是不是打“封闭”,听说注射治疗后会形成耐受,以后治疗就没用了,还会发胖、骨质疏松等并发症,不少患者都分不清楚“神经阻滞”和“封闭”的含义,甚而有的患者直接拒绝神经阻滞治疗。
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  神经阻滞疗法就是“封闭”吗?使用激素就一定会骨质疏松?这几个问题不但是困扰许多疼痛患者最常见的“心结”,而且容易令他们宁愿忍受漫长疼痛也不愿意接受治疗,神经阻滞疗法是目前国内外疼痛治疗领域的最常用方法之一,它与传统的所谓封闭既有相似之处又有什么的不同呢?
1. 神经阻滞疗法    
  神经阻滞是根据疼痛区域神经的支配,通过物理或化学的方法来改变疼痛信号的传导,调解神经的功能,从而打断疼痛的恶性循环,降低周围及中枢神经系统的敏感性,消除炎症、减轻水肿、放松肌肉,改善局部血液循环,加速疼痛物质的代谢,促进受损部位神经的修复,从而去除或缓解疼痛。
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2. 封闭
  封闭主要是指软组织的痛点注射,虽也有消炎止痛的作用,但提法不科学,用法亦很局限,可以简单理解为哪痛打哪,曾经有滥用现象,因此给患者带来恐慌。
3. 神经阻滞疗法方式   
  不但有物理方法,如射频热凝、经皮神经电刺激、超声电导、激光照射等等,也有化学方法,如药物、臭氧、无水酒精等等,虽也常常使用激素,但决不仅仅依赖激素,而且使用的量小,间隔长 ,而且强调个体化的差异,同时严格把握适应症,及时避免和纠正在使用过程中出现的不良反应。
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  大量的疼痛学基础实验研究和临床应用研究已经证实,疼痛治疗时用的神经阻滞疗法,并不是“临时的止痛”,也绝不是“利多卡因药效时间1小时,此后就不能起作用,减轻疼痛是暂时的……”,其作用机制远远超出人们的主观推测,神经阻滞疗法的奏效机制有很多方面:
  1、阻断疼痛的传导通道 
  2、阻断疼痛的恶性循环 
  3、改善血流状态 
  4、抗炎作用 

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